Мәскеудегі ЭМА

Дереу жеңілдену.
Асқынудың болмауы.
Ресейде, ТМД және Еуропада ЭМА өткізген өзіндік мол тәжірибелі дәрігерлер.
Ең үздік және қазіргі заманғы EMBOZENE (США) препаратын қолдану.
Шетелдік науқастар үшін біз сүйемелдеу жөніндегі қызметтерді ұсынатын боламыз (ресейлік виза алуда көмек көрсету, сапарды жоспарлау, әуежайдан қарсы алу және жеткізіп салу, Мәскеуде баспана іздеуде жәрдемдесу, керекті тілге аудармашының көрсететін қызметтері, сұраныс бойынша басқа да қызметтер).
Еуропалық клиникада (Мәскеу) ЭМА толық құны - 2480 Еуро!

Тегін қоңырауға тапсырыс

Құрметті пациенттер! Сіздердің назарларыңызды аударатынымыз: барлық ауызша өтініштер, жазбаша тапсырыстар, сондай-ақ медициналық құжаттар ағылшын немесе орыс тілінде болуға тиіс. Қазақ тіліндегі ақпарат Сізге білім алу мақсатында ұсынылған. Біздің қызметкерлеріміз ағылшын және орыс тілінде сөйлеседі. Алайда, Сіз Мәскеуге келгенде өзіңізге емдеуші докторыңызбен ақылдасуды қамтамасыз ете алатындай, Қазақ тілінде сөйлей алатын дербес тілмаш ұсынылатын болады. Түсінгеніңізге ризашылық білдіреміз.

Ақпарат

Миома жайлы
Диагностикалау
Емдеу түрлері
ЭМА
ЭМА өткен соң

Миома жайлы

Жатыр миомасы әйелдер арасында аса кең таралған гинекологиялық дерттердің бірі. Әйелдердің 87 % дейінгілерінде жатыр миомасы бола алады, алайда бұл дерттің ауырсыну түрлері ретінде белгілі болатын тек 30-55% әйелдер, солардың әдетте көпшілігі 30 жастан асқандар. Яғни, әйелдердің басым көпшілігінде жатыр миомасы симптомсыз, демек білінбей жалғаса береді.
Жатыр миомасы жатырдың бойымен таралатын, бұлшықетті және фиброзды тіндерден тұратын жалғызілікті немесе көпсалалы тығыз тораптар ретінде болады. Олар жатырдың түрлі бөлімдерінде белең алып өне береді, соның өзі дерттің клиникалық түрлеріне ықпал етеді.
Маңызды
Бұл қатерсіз түзіліс. Миома ешқашан да қандайда бір қатерлі ісікке айналмайды және де олардың дамуын арттыратын жағдай болып табылмайды.
Орналасуы бойынша қандай миомалар болады
Субсерозды тораптар болады – олар, жатырдың сыртын қаптай өсетіндер, сондай тораптар ешбір симптомдар бере алмайды; интрамуральдық немесе бұлшықет аралық – мұндай түзілісте тармақтарының мөлшерлері мен олардың санының мағынасы зор болады, ал сонымен қатар шырышасты тармақтары (субмукозды) – жатырдың қуысына қарай ене өсетін, әрі оны деформациялайтын торап. Шырышасты тармақтар көбінесе ұзағынан болатын көп келетін етеккір ретінде жатыр миомасының сипмтомдарын береді.
Себептер
Жатыр миомасының дамуының себептері күні бүгінге дейін анықталмай отыр. Жыныс органдарының қабыну дерттеріне шалдыққан, аборттар жасатқан, жатырына ота жасалған, сондай-ақ босануға апарға жүктіліктің шамалы ғана саны болған әйелдердің жатырында миома дамуының жиілігі көп болады деген көзқарас бар. Тұқым қуалауға да жақын тұратын жағдай болуы да ықтимал.
Симптомдар
Жатыр миомасының ең көп таралған симптомдары ретінде ұзағынан болатын етеккір, қуықтағы қысым сезімі, іштің ауыр сезінуі және астындағы ауырсынулар, сондай-ақ қарынның үлкеюі болып табылады. Көп жағдайларда жатыр миомасы жүктіліктің түзілуіне және оның жайлы өтуіне кедергі бола алады.

Диагностикалау

Жатыр миомасын диагностикалаудың ең қарапайым тәсілі УДЗ (УЗИ) болып табылады. Ұзақ уақыт бойына жатыр миомасы өзін білдіртпей дами беретінін есте ұстаған жөн, сондықтан да барлық әйелдер 20 жастарынан бастап шағым болмаған күннің өзінде жыл сайын УДЗ өтіп өтырулары қажет. Дертті әбден ушықтырып жібергенде, яғни жатыр миомасының тармақтары үлкейіп кеткенде, әрі оларды кресло үстінде стандартты байқаудың кезінде саусақпен-ақ сипап-сезуге мүмкін болғанда, ал кішкентай тармақтарын дерттің бастапқы сатысында солай анықтап диагностикалау мүмкін болмайды. Күрделі жағдайларда УДЗ-мен бірге МРТ жасалады.

Емдеу түрлері

Соңғы жылдары жатыр миомасын емдеуге қатысты көзқарас едәуір өзгеріп отыр. Бұрындары түпкілікті әдіс кеңінен қолданылып келген – миоманың тармақтарымен бірге жатырды толықтай алып тастау болды. Ондай оталар қазірдің өзінде жалғ,асып келеді, алайда бұрынғыша жиі кездесе бермейді. Жатырды түбірімен алып тастау әдісі тек миоманың тармақтары жатырдың өзін соншалықты зор мөлшерге жеткізіп ұлғайта бергенде (қарынның шінде алып кеткенде) немесе қатерлі гинекологиялық дерттермен сабақтасып жатқан жағдайларда ғана қолданылып жүр.
Әдеттегі сәл миомалар жатырдың алынып тасталуын қажет етпейді.
Жатырды алып тастаудан аулақ болу керек, себебі, жатырлар аналық безсіз бе әлде аналық безбен бе алынып тасталуына қарамастан, соның салдарынан, әйелдердің жартысынан көпшілігінде более, гормоналдық тапшылықпен байланысқан ауыр синдром дамиды, сондай-ақ жүрек-қан тамыры ауруларының қатері арта береді: инфаркттар мен инсульттар. (сілтемелер)
Миомэктомия – шектеулі қолданылуы
Тармақтарын алып тастау жолымен жатыр миомасын ота жасау жолымен емдеу екі тәсілмен жүргізілуі мүмкін - лапаротомиялық, бұл ретте қарында сәл кескін жасап, хирург тікелей өз қолымен ота жасайды, және лапароскопиялық - операция қарындағы 3-4 шамалы тесіктер арқылы камераның бақылауымен жіңішке құралдардың көмегімен орындалады. Отаның соңғы аталған түрі бәрінен жиірек жасалып жүр. Жатырдан тармақтарды алып тастауды әйел адамның жүктілікке талпынғанда ғана, әсіресе жақын арада жүкті болғысы келгенде ғана жасаған жөн болады. Басқаша айтқанда - миомэктомия нақты жүктілікті жүзеге асыру үшін жатырды уақытша реставрациялау болып табылады. Емдеудің осы түріне деген мұндай қарым-қатынас ота жасалған соң туындайтын рецидивтердің жоғары жиілігімен байланысты болып отыр. Олардың жиілігі жылына 7-14% (сілтеме), яғни емдеу жүргізілгеннен соң бірнеше жыл өткенде жатыр миомасын емдеу проблемасын қайталап шешуге тура келеді. Миоманың рецидиві миоэктомиядан кейінгі пациент әйелдердің 50 пайызынан астамында туындайды.
Жатырдан тармақтардың алынып тасталуынан онда кесілген тыртықтар қалады, жүктілік және босану кезінде жыртылып кету қаупі барын түсінген жөн болады. Жатыр тұстарында тармақтар қаншалықты көп болса, соншалықты жатырдың тұстарында жарақаттар көбірек орын алады, әрі алдағы жүктілікке қауіп төнетін болады. Оның үстіне, отамен емдеу ісі наркозбен байланысты, іштегі манипуляциялармен (қан кету, қабыну, ішек-қарынға зақым келу) сондай-ақ тромботикалық асқынулармен байланысты елеулі қатерлермен сабақтасып жатады. Ота жасалғаннан кейінгі реабилитация 2 айға дейін барады.

ЭМА

Жатыр күретамырларының эмболизациясы – бұл оның медицинадағы алғаш пайдаланылуы өткен ғасырдың соңындағы 70-ші жылдары өткізілгендігіне қарамастан, жатыр миомасын емдеудің анағұрлым заманауи әдісі болып табылып отыр. Жатыр миомасының барлық тармақтарына қан баруын доғару әдісінің мәні болатын, оның өшіп, мөлшерін кішірейтуге апарады. Нәтижесінде науқастарда өздерін мазалайтын симптомдар жоғалады. Жатыр күретамырларының эмболизациясының тиімділігі 98-99% құрап отыр. Бұл араласу ісін гинеколог емес, керісінше басқа медициналық мамандық иесі, яғни эндоваскулярлық хирургпен (interventional radiologist) жүргізіледі. Гинекологтың ролі тек науқасты байқап, кері көрсеткіштерді анықтау, сондай-ақ процедураға даярлау болып табылады. Бәлкім, тап осындай себеппен гинекологтардың көпшілігі болған ауыртпалықтарды оған жазғанда, және пайдалану кезінде осы емдеу әдісін еш құлықсыз ұсынуы да мүмкін.
Шындығына келсек, жатыр күретамырларын эмболизациялау гинекологиядағы ең қауіпсіз рәсімдердің бірі саналады – кез келген асқынулардың қатері хирургиялық емдеудің кез келген басқа амалына қарағанда, 20 (!) есеге кем. Ол жергілікті анестезия (жансыздандыру) арқылы (себебі жалпы наркоз беру қажеттігі жоқ) жасалады әрі 15-20 минуттан аспайтын уақытты алады. Бұл рәсім ауырсынтпайды және анағұрлым жайлы.
Сезінулер
Жатыр күретамырларын эмболизациялау кезінде эндоваскулярлық хирург басында жамбас терісін ауыртпау рәсімі жасап алады. Содан кейін жамбас күретамырына пункциялау өткізеді – бұл кезеңі тіптен ауыртпайтын болады. Жамбастағы күретамыр арқылы арнаулы қатетер өткізіліп, сол арқылы флюороскопияның бақылауымен манипуляциялар жүргізіледі. Хирургтың міндеті басында жатырдың бір күретамырына ену болады, сосын екіншісіне, және де миоманың тармақтарын құнарландырып тұратын тамырларға енгізеді, сол түзілістерге қан жеткізіп тұратын бұғаттап тастайтын микросфераларды енгізіп бекіндіреді. Әдетте, бұл кезең 10 минуттан аспайтын уақытты алады, және де денеде таралып бара жатқан жылудай сезілетін болады. Рәсім жамбас күре тамыры пункциясының орнында пломба салумен аяқталады.
Рәсімнен соң науқастарда бірнеше сағат қатарынан сәл ауырсыну синдромы (қарынның астындағы ауырсыну), лоқсу, әлсіреу сияқты орташа жағдайлар орын алады. Сондай ахуал кешке дейін жалғасады, оны түзету үшін ауырсынуда басатын дәрі-дәрмектер пайдаланылады. Жатыр күретамырларын эмболизациялаудан кейінгі екінші күні қарын астындағы орташа ауырсынулар қайталанып, әлсіздік пен ыстықтың көтерілуі бола алады. Мұндай жағдайды «постэмболитикалық синдромом» деп аталады және ол 7 күнге дейін созыла алады.
Бар болғаны стационарда бір немесе екі күн
Бұл синдромды емдеу ісі барынша жеңіл болатындықтан, науқастар стационардан сол күні кешке жақын немесе екінші күні өз қалауына қарай жазылып шығарыла алады.
Жатыр күретамырларын эмболизациялаудан соң қалпына келу орта есеппен бір аптаға созыла алады.

ЭМА өткен соң

Жатыр күретамырларын эмболизациялау өткізілген соң бақылау зерттеулерін өткізуді 3, 6, 12 айдан соң өткізіліп отырады. Жатыр күретамырларын эмболизациялау өткізілгеннен кейінгі үш айдың ішінде молынан келетін етеккір болмайды, іштің ауырсынуы болмайды, қарынның мөлшері анағұрлым кемиді, қуыққа қысым келтірілмейді. Тармақтардың мөлшері орта есеппен 30 пайызға кемиді, ал бір жылға жеткенде тармақтардың толық регрессиясы (тартылуы) 50-70% жетеді. Жатыр күретамырларын эмболизациялау ісінің жатыр миомасын медикаментоздық гормондармен емдеуден ерекшеленетін артықшылығы болатын жатыр миомасының тармақтарының барлығы толығымен тартылып қалуы және олардың кеми беруі.
Рецидивтер
Жатыр күретамырларын эмболизациялаудан кейінгі рецидивтер іс жүзінде байқалмаған. Байқалулар тарихында болған рецидивтердің жиілігі шамамен тек қана 1 пайызды құраған. Бұл дерек алдағы келешекте жүктілікті жоспарлайтын алайда жатыр миомасы анықталған науқас әйелдерге жатыр күретамырларын эмболизациялау жасауға ұсынуға мүмкіншілік береді. Ең маңыздысы, ЖКЭ өткізілген соң да жатырда қан тамырларының ағыны жалғасып кеткен күннің өзіндегі 10 пайыз жағдайда да, әрі сол жаңа тамырларды эмболизациялауға қосымша рәсім қажеттігі туындағанда да біздің клиникамызда ол рәсім тегін өткізілетін болады.

Емделу тәртібі

1	Онлайн консультациялау

2	Емдеуді жоспарлау

3	Сапарды жоспарлау

4
Мәскеуге сапар
5
Емделген соң

Онлайн консультациялау

Алғашқы консультация алу үшін, өзіңіздің медициналық құжаттамаңызды мына электронды мекенжайға assistance@mioma.ru жіберіңізші. Өзіңіздің сыртқатнамаңызды егжей-тегжейлі сипаттап беруіңізді өтінеміз (миома қашан диагностикаланды, қандай ем-дом қолдандыңыздар), Сіздің жасыңыз, шағымыңыз, жақын арада және/немесе келер болашақта жүктілікке қатысты жоспарларыңыз, ілеспе сырқаттарыңыз және жасалған орталар). Сонымен бірге, Сізге УДЗ, МРТ (мүмкіндігінше DICOM зерттеу жазбасын жүктемелеуге сілтеме болуға тиісті) скан-көшірмелері немесе фотосуреттерін бірге жіберген жөн болады.

Сіздің өтініміңіз дәрігерлердің қарауына тікелей жолданатын болады. Бастапқы онлайн консультация тегін ұсынылады.

Жауабы 1-3 жұмыс күнінің ішінде ұсынылатын болады.

Емдеуді жоспарлау

Дәрігерлер Сіздің сырқатнамаңызды қарап зерделеп шыққан соң, Сізге уақытыңыз бен қаражатыңызды үнемдеу үшін өз клиникаңызда керекті диагностикадан өтудің қажеттігі туралы ұсынылатын болады. Тізімделіп жазылған қажетті зерттеулер нұсқаулығы Сізге жіберілмек.

Сапарды жоспарлау

Келгенде біз Сізді әуежайдан қарсы аламыз да, клиникамызға немесе Өзіңіз орналасқыңыз келген жеріңізге жеткізіп саламыз, жергілікті байланысқа шығатындай СИМ карта береміз әрі Мәскеуде болған кезең ішінде Сізге қолғабыс боламыз.

Мәскеуге сапар

Емделген соң

Емделуден өткен соң, доктор Сізбен телефон, е-мейл, мессенджер, скайп арқылы байланыста болады. Әдетте, қосымша сапарлар талап етілмейді, Сізді тұрғылықты мекеніңіздегі доктор қадағалап отыра алатын болады.

Дәрігерлер

Көбірек білу

Дмитрий Лубнин

Акушерлік және гинекология бөлімшесінің басшысы, медицина ғылымдарының кандидаты

Көбірек білу

Борис Бобров

Эндоваскулярлық хирург, Еуропалық клиниканың медициналық директоры, МҒК, МВА (іскерлік әкімшілендіру шебері)

Еуропалық клиника мен ресейлік медицина жайлы:

Европалық Клиника - эндоваскулярлық, эндоскопиялық және лапароскопиялық хирургия, сондай-ақ күрделі онкологиялық науқастарды емдеуге маманданған Мәскеудің орталығындағы орналасқан жекеменшік хирургия орталығы. Бұл Мәскеудегі ең жайлы да сапалы клиникалардың бірі. Біздің міндетіміз – науқастарды сәйкес келетін бағамен сервисті және де жоғары деңгейлі медицинамен қамтамасыз ету. Еуропалық клиникада біз жылына 600 ЖКЭ орындап жүреміз, және де Ресейдің және әлімнің әр түкпірінен келетін науқастарды қабылдап жүреміз.

Ең қызығы, соңғы жылдары сәйкес бағалы, жоғары класты медициналық көмек алу үшін Еуропадан, Азиядан және Солүстік пен Оңтүстік Америка елдерінен көптеген науқастар келіп емделуі артып барады. Және де соның өз себептері бар. Ресейлік инвесторлар медицина саласын дамытуға өте көп күш-жігер жұмсап келеді, себебі өкінішке орай, мемлекеттік ауруханалардағы қызмет көрсету деңгейі әлі де дамытуды талап етеді. Сол жағдайды денсаулық сақтаудың жекеменшік секторында бар деп айта алмаймыз. Мәскеу РФ түрлі аудандарынан және де жақын әрі алыс шетелдерден келетін науқастарды емдеу тұрғысында науқастарға көмек беру, қонақжайлылық пен медицинаға деген жаңа ресейлік көзқарастың үлгісі ретінде жекеменшік клиникаларды үздік ретінде ұсынып отыр. Шамалы инвазивтік хирургияның «Алтын стандарттары», докторлар мен қызметкерлер құрамының келісті командалық жұмыстары, жарақау, сервис және тіпті Еуропалық клиникадағы интерьерлер батыста қабылданған стандарттарға сай келеді.

Қазір ресейлік жекеменшік медицина денсаулық сақтау жүйелерінің арасындағы беделді орынды иеленуге лайықты, әрине, өз орталарында танылған докторлардың арқасын мүмкін болды, себебі ресейлік ғылым қайраткерлері қай кезде болмасын көп нәрселерде ең алғашқы көшбастаушылар болған ғой. Медицина содан қалыс қалмаған. Негізгі қағидаттары - пациентке бағыттаушылық және емдеудің жоғары стандарттарын әрі науқастарға қараудың тәртіптерін сақтай отырып, барлық ресейлік азаматтар мен шетелдік азаматтарға да қызметтердің тең деңгейде көрсетілуі.

Ресейлік жекеменшік медицина қазір басқа да елдердің тұрғындары үшін ашық және де тартымды бола түсуде. Көптеген экспатрианттар мен медициналық туристер осындай мүмкіншілікті қолданып отыр, себебі жоғары технологиялық ота жасаулардан батыс еуропалық және американдық әдістерге қарағанда анағұрлым арзанырақ, және де бұл Ресейде емделу ісін тартымды әрі қолжетімді ете түседі.

Ресей- ұлы да көркем ел, және де саяхаттауға арналған қызықтырарлық мекен. Егер Сіз Ресейді медициналық емделу түрі ретінде қарастырғыңыз келген болса, онда бізбен байланыс орнатыңызшы.

Біз кез келген стереотиптерді айқындап ашып беріп, Сізді Европалық клиниканың жоғары медициналық стандарттарымен таныстыра жүріп, Сізге денсаулық сыйлауға, ал біздің медициналық консультантымыздың дербес сүйемелдеуі Сізге үйдегіше сезініп, что также емделген соң тезірек оңалып сауығып кетуіне септігін тигізеді.

Наградалары

Әзірлеуші куәлік, Тэрумо

Босанғаннан кейінгі қан кетуді тоқтату үшін ЖКЭ ендіргені үшін «Призвание» қоғамдық сыйлығы

Жүктілікке мүдделі болатын науқастарда ЖКЭ әдісін әзірлегені үшін Ресей Үкіметінің Сыйлығы

Суреттер галереясы

Контактілер

8-495-233-64-94
Moscow, Dukhovskoy per., d. 22-b.
assistance@mioma.ru

Кері байланыс

Емделуге өтінім қалдыру